三阶段七步法腹腔镜胃癌手术的治疗方法是什么

2025-02-17
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:三阶段七步法腹腔镜胃癌手术是一种治疗胃癌的标准化手术程序。其主要目的是通过分步手术方法提高手术的安全性和效果。这一手术方法被细分为三个阶段,每个阶段包括不同的步骤,具体如下:

1.第一阶段:游离胃

步骤1:大网膜切除。切开大网膜,将其从结肠中分离,暴露大网膜下血管。

步骤2:胃下部分离。沿胃小弯道切开腹膜,暴露并切断胃下动脉。

2.第二阶段:淋巴结清扫

步骤3:胃动脉处理。结扎并切断胃左动脉及其附近的淋巴结。

步骤4:幽门上侧的淋巴结清扫。切除幽门上方的淋巴结,确保完整清扫。

步骤5:贲门周围的淋巴结清扫。此步骤以保证食管与胃交界处的彻底清扫。

3.第三阶段:重建消化道

步骤6:胃重建。根据手术类型(如毕尔罗Ⅱ式或Roux-en-Y吻合),进行胃肠道的重新连接。

步骤7:检查和止血。仔细检查所有吻合口和创面,确保无出血并完成手术。

这一方法的系统性帮助降低了手术并发症的发生率,并提高了患者的术后恢复速度。手术后密切观察病情变化,及时营养支持与复查是保障疗效的重要环节。

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