肾积水的微创手术是否需要插尿管

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾积水的微创手术通常需要插尿管,以便监测尿量、引流尿液和确保术后恢复过程的顺利进行。

1.肾积水是一种由于尿液无法正常排出,导致肾盂内尿液潴留并引发压力升高的疾病。微创手术常用来解除梗阻或改善尿液流通,这类手术包括输尿管镜手术、经皮肾造瘘术或腹腔镜手术。

2.手术过程中插入尿管的主要目的有三个方面:

监测尿量:通过尿管可实时观察患者术中的尿液排出情况,评估肾功能和手术效果。

减少膀胱充盈:保持膀胱空虚能够为手术操作提供更好的视野,减少手术干扰和意外损伤风险。

术后排尿引流:手术可能会导致一过性尿路梗阻或膀胱肌肉松弛,通过尿管避免尿液潴留,减轻膀胱压力,有助于术后恢复。

3.根据手术类型的不同,尿管放置的时间可能有所差异。例如,在单纯解除输尿管梗阻的手术中,术后24到48小时通常可以拔除尿管。而在复杂手术或伴随显著感染风险的情况下,尿管可能需要保留时间更长。

术后医护人员会根据患者恢复情况决定是否继续使用尿管或及时拔除。尽量避免不适感和感染风险,因此患者应注意配合医疗团队的护理建议。

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