刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.根除幽门螺杆菌
如果检查发现存在幽门螺杆菌感染,可以进行根除治疗。这通常包括三联疗法或四联疗法,即使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合两到三种抗生素,大约治疗7至14天。幽门螺杆菌的消除可显著改善病情,并降低胃癌发生风险。
2.胃酸分泌抑制
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以降低胃酸分泌,保护胃黏膜,促进糜烂愈合。这些药物可以减轻烧心、反酸等症状,并为胃黏膜修复提供良好的环境。
3.胃黏膜保护剂
例如铝碳酸镁或硫糖铝等药物,这些药物能在胃壁形成保护膜,减少胃酸对糜烂部位的进一步损伤,同时促进黏膜再生。
4.调整饮食习惯
避免辛辣、过烫、过冷和油腻食物,戒烟限酒;保证一日三餐规律进食,不暴饮暴食;避免睡前进食或吃刺激性零食。少吃加工食品,多摄入新鲜蔬菜和富含膳食纤维的食物。
5.监测病情变化
萎缩性胃炎伴有糜烂是胃癌的高危因素之一,建议定期接受胃镜检查,了解胃黏膜的恢复情况以及是否出现肠化生、不典型增生等早期癌变征兆。
6.避免诱发因素
若长期服用非甾体抗炎药物(如阿司匹林、布洛芬),需在医生指导下替换成其他药物,或者加用胃黏膜保护剂。生活中尽量避免高压力状态,保持作息规律,减轻精神负担。
这种疾病通过科学管理可以得到有效控制,但需警惕其向更严重病变发展的可能性。培养健康生活方式,严格遵医嘱治疗,有助于提高生活质量并预防并发症。