杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.眼部症状:
每天至少有3个月的时间内感到眼睛干涩、异物感或烧灼感。
经常使用人工泪液来缓解眼部不适。
2.口腔症状:
每天至少有3个月的时间内感到口干。
反复出现唾液腺肿大。
需要频繁饮水来帮助吞咽食物。
3.眼部检查:
Schirmer试验:在5分钟内,滤纸条吸收的泪液少于5毫米。
泪膜破裂时间:滴入荧光素溶液后,通过裂隙灯观察泪膜破裂时间小于10秒。
4.唾液腺功能检测:
非刺激性唾液流率测试:15分钟内唾液产量少于1.5毫升。
唾液腺同位素扫描:显示唾液腺功能减退。
5.实验室检查:
抗SSA和/或抗SSB抗体阳性。
高免疫球蛋白G水平。
类风湿因子阳性。
6.唇腺活检:
在显微镜下发现唇部小唾液腺中有淋巴细胞浸润,侵润评分多于1焦耳/4平方毫米。
7.除外其他疾病:
排除其他可能导致类似症状的疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、病毒感染等。
干燥综合征的诊断需结合临床表现、实验室检查及其他辅助检查结果。在怀疑存在干燥综合征时,应及时就医并进行全面评估。