刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.TI-RADS分级背景
ACRTI-RADS是用于评估甲状腺结节恶性风险的系统。其中,TI-RADS4类表示中等风险,这意味着结节具有一定的恶性可能。
2.风险评估
TI-RADS4类进一步分为4A、4B和4C,分别对应不同的分数范围。
4A:5-6分,恶性风险约5-10%。
4B:7-9分,恶性风险约10-50%。
4C:10分以上,恶性风险超过50%。
3.管理策略
基于风险程度,通常建议对4B及以上的结节进行细针穿刺活检,以获取组织样本进行病理分析。如果活检结果显示为良性,可进行定期随访;若为恶性或疑似恶性,则需进一步治疗。
4.随访和监测
如果选择观察而非立即活检或手术,需定期超声监测结节变化。监测频率一般为每6至12个月一次。
根据具体情况,与专业医疗人员讨论最合适的方案是非常重要的。