耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.原理
封闭针通常由局部麻醉剂和糖皮质激素组成,直接注射到病变部位,通过麻醉神经和抑制炎症反应,减轻因神经根受压导致的疼痛和炎症。
2.适用情况
疼痛明显,影响日常活动,尤其是保守治疗无效时。
疼痛源明确,经过影像学检查(如MRI)证实神经根受压和炎症存在。
主要用于短期缓解症状,避免因剧烈疼痛影响功能康复。
3.疗效与局限性
疗效:多数患者可在注射后数小时至数天内感到疼痛缓解,持续时间从几天到几周不等。
局限性:封闭针仅缓解症状,不改变椎间盘突出程度。如果诱因持续(如长期负重、姿势不良),症状可能反复。
副作用:糖皮质激素可能引发局部感染、软组织萎缩或血糖升高等不良反应,需权衡利弊后决定是否应用。
4.其他建议
配合康复锻炼和姿势调整有助于长期效果,例如核心肌群训练和避免久坐久站。对于症状严重且持续时间长的患者,必要时考虑手术干预。
