怎么检查甲状腺疾病

病情分析：甲状腺疾病的检查通常包括实验室检查和影像学检查，以评估甲状腺功能和结构是否异常。

1.实验室检查

甲状腺功能三项：TSH（促甲状腺激素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）。

TSH是筛查甲状腺功能最重要的指标，正常范围通常在0.4-4.0mIU/L。

T3和T4的水平有助于进一步判断甲状腺功能亢进或减退。

抗体检查：如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及TSH受体抗体。这些抗体升高可能提示自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎或Graves病）。

血清甲状腺球蛋白或降钙素检测，通常用于监测甲状腺肿瘤的病情进展或复发。

2.影像学检查

超声：甲状腺超声是常用的检查手段，可评估甲状腺大小、形态、结节的有无及其性质。常见指标包括结节的大小、边界、内部回声及血流情况。

放射性核素扫描：通过摄取放射性碘或锝，显示甲状腺组织的功能分布。功能亢进区域表现为“热结节”，功能低下区域表现为“冷结节”。

CT或MRI：当甲状腺肿大导致压迫症状或怀疑恶性肿瘤时，可进一步评估周围结构受累情况。

3.穿刺活检

经细针穿刺抽取甲状腺结节内细胞，进行病理学分析，是鉴别良性和恶性结节的重要方法，尤其对于高风险的影像学表现具有指导意义。

4.体格检查

医生通过触诊了解甲状腺是否肿大或存在结节，同时注意压痛、质地及颈部淋巴结是否异常。

甲状腺疾病的诊断需要结合实验室结果、影像学检查和病史信息。定期检查甲状腺功能对于高危人群尤其重要。