休克的五大临床表现

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:休克是一种严重的临床综合征,通常由多种原因引起,主要表现为组织灌注不足和细胞代谢紊乱。其五大临床表现如下:

1、低血压:休克患者的血压通常会显著下降,尤其是收缩压降至90mmHg以下或较基线下降超过40mmHg。低血压导致重要器官的灌注不足,进而引发一系列生理功能障碍。

2、心动过速:为补偿血压的下降,心率会显著增加,通常超过100次/分钟。这是一种机体试图通过增加心输出量来维持组织灌注的代偿机制。

3、皮肤苍白、湿冷:由于外周血管收缩和皮肤血流量减少,患者的皮肤会变得苍白、湿冷。这种表现常伴有冷汗和肢端发绀,提示外周循环不足。

4、尿量减少:休克时肾脏血流量减少,导致尿量显著减少,通常少于20-30毫升/小时。尿量减少是评估休克严重程度和治疗效果的重要指标。

5、神志改变:休克导致脑部血流不足,患者可能表现为焦虑、烦躁、意识模糊,甚至昏迷。这是休克对中枢神经系统影响的直接反应。

这些临床表现共同指向休克这一紧急病理状态,需要及时识别和干预以防止患者病情恶化。

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