沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.消化系统不适:这是最常见的副作用,包括腹泻、恶心、呕吐和胃部不适等。通常在开始用药的头几周症状较为明显。
应对措施:建议在餐时或餐后服用二甲双胍,以减少胃肠道反应。逐渐增加剂量也有助于身体适应药物。
2.维生素B12缺乏:长期使用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少,从而引发贫血等问题。
应对措施:定期监测血液中的维生素B12水平,根据需要进行补充。
3.乳酸酸中毒:虽然非常罕见,但二甲双胍可能引起乳酸酸中毒,这是一种严重的代谢性并发症。
应对措施:如果出现不明原因的疲劳、呼吸急促、肌肉疼痛或昏迷等症状,应立即就医。遵医嘱调整用药剂量,并避免与酒精大量饮用或其他可能诱发乳酸酸中毒的药物同时使用。
4.肝功能异常:少数患者可能会出现肝功能异常。
应对措施:定期进行肝功能检查,确保肝脏健康。在使用任何新药之前,告知医生已经在服用二甲双胍。
二甲双胍在控制2型糖尿病方面效果显著,但使用过程中需关注可能出现的副作用。定期体检和与医生保持沟通是确保安全使用该药的重要措施。