管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染控制
使用抗生素:在有细菌感染时,根据培养结果选择合适的抗生素。
清创:对于坏死组织,可以通过手术、湿性敷料或酶制剂进行清创,以促进新生组织的生长。
2.营养支持
蛋白质:每日摄入1.5-2.0克/公斤体重的蛋白质,有助于伤口愈合。
维生素和矿物质:补充维生素C、锌和铁等,增强免疫系统和促进组织修复。
热量:按需增加热量摄入,尤其是在严重消耗状态下。
3.局部护理
压力解除:定期更换体位,每2小时翻身一次,使用气垫床或特殊坐垫减少局部压力。
保持皮肤清洁干燥:使用温和的清洁剂和适当的护肤品,避免皮肤过度潮湿或干燥。
敷料使用:选用适宜的敷料如泡沫敷料、水胶体敷料等,保持伤口湿润环境,促进愈合。
4.病因去除
评估基础疾病:糖尿病、动脉硬化等可能会延缓伤口愈合,应积极治疗这些基础疾病。
改善血液循环:通过按摩、体位调整等方式改善局部血液循环,促进组织修复。
褥疮的治疗是一项长期且综合的过程,需要多方面的配合和调理。定期监测伤口情况,及时调整治疗方案,是有效治疗褥疮的重要环节。