沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.泌尿系统感染:由于卡格列净片通过抑制肾小管再吸收葡萄糖,增加尿糖排泄,约13-15%的患者可能出现泌尿系统感染,如尿路感染和外阴阴道酵母菌感染。
2.脱水及电解质紊乱:卡格列净片会增加尿量,可能导致脱水,并伴有电解质失衡。大约2-4%的患者可能出现低血压、头晕或站立性低血压。
3.肾功能变化:卡格列净片对肾脏有一定影响,特别是对于已有肾功能不全的患者,需定期监测肾功能。研究显示,大约1-2%的患者可能出现血清肌酐升高或肾功能恶化。
4.酮症酸中毒:尽管少见,但卡格列净片可能引发酮症酸中毒,尤其是在应激状态下如感染、大手术等情况下,发生率约为0.1-0.2%。
5.骨折风险:长期使用卡格列净片可能增加骨折风险,特别是在老年患者中,约1-2%的患者可能出现骨密度降低或骨折。
6.其他常见副作用包括胃肠道反应(如恶心、呕吐),皮疹,和低血糖(尤其是与其他降糖药物合用时)。
为了减少副作用的发生,应遵循医嘱,定期进行相关体检,注意保湿和避免过度脱水,同时在出现任何不适或严重反应时及时咨询医生。