婴儿抽风怎么办

婴儿出现抽风（惊厥）时，应立即将婴儿置于安全平坦处并侧卧，松开衣领，记录发作时间，不要往口中塞任何物品，发作超过5分钟或反复发作需立即拨打120急救电话。

婴儿抽风的现场处理与就医判断

1、保持安全体位：将婴儿平放在地板或大床上，移开周围硬物与尖锐物品，使头部偏向一侧，防止呕吐物或分泌物堵塞气道。不要强行按压肢体，以免造成骨折或关节损伤。

2、记录发作时间：从发作开始计时，多数热性惊厥在1至3分钟内自行停止。若持续超过5分钟，或短时间内反复发作，属于需要紧急医疗干预的情况。

3、禁止往口中塞物：不要将手指、毛巾、勺子等塞入婴儿口腔，也不要强行喂水或喂食，这些操作可能导致误吸或牙齿损伤。

4、保持呼吸道通畅：解开衣领和腰带，发作停止后清理口腔分泌物。若婴儿出现面色青紫、呼吸暂停，需立即进行急救处理。

5、及时就医的指征：首次发作、发作后意识不清、伴有发热或呕吐、发作前有头部外伤，均需尽快前往儿科急诊。根据中国《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017）》，热性惊厥在5岁以下儿童中发病率约为2%至5%，多数预后良好，但需排除颅内感染等病因。

6、就医时提供的信息：向医生说明发作持续时间、发作时的表现（如双眼上翻、四肢僵硬或抖动）、发作次数、是否伴有发热，以及发作后婴儿的精神状态。这些信息有助于判断病因。

7、家庭观察要点：发作停止后，让婴儿充分休息，避免强光或大声刺激。若医生排除严重疾病，后续需监测体温，发热时及时采取物理降温措施。

需要警惕的情况

发作持续时间超过5分钟、发作后呼吸不规则、意识迟迟不恢复、伴随反复呕吐或颈部僵硬，均提示可能存在严重问题，需急诊处理。日常照护中，避免婴儿从高处跌落或接触尖锐物品，减少头部外伤风险。

婴儿抽风现场处理的核心是侧卧、计时、不塞物、超5分钟送医，发作后需由儿科医生评估病因。

常见问题

否。多数短暂热性惊厥不会造成脑损伤，但持续超过5分钟或反复发作可能影响脑功能，需及时就医评估。

否。掐人中不能终止发作，还可能造成局部皮肤损伤，正确做法是侧卧并记录时间。

是。通常需由儿科医生评估，可能包括体温测量、血液检查、脑电图或头颅影像学检查，以明确病因。

是。部分婴儿在发热时可能再次出现惊厥，尤其有家族史者，但多数随年龄增长而缓解。

否。发作期间禁止喂药或喂水，以防误吸，应等发作停止且意识完全恢复后，再根据医生建议处理发热。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）. 中华儿科杂志, 2017.

[2] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童急性发热诊疗指南. 2020.