着凉会引起头痛吗

着凉可以引起头痛，但通常属于继发性或诱发性头痛，而非独立疾病。寒冷刺激导致头颈部血管收缩、肌肉紧张，或诱发鼻窦黏膜肿胀，均可产生头痛症状。多数情况下，保暖后数小时至1至2天内缓解。

着凉引起头痛的4种常见机制

1、血管收缩与扩张：寒冷刺激使头皮和脑膜血管先收缩后反射性扩张，血管壁牵张感受器被激活，产生搏动性头痛。原有偏头痛者更易被诱发。

2、头颈部肌肉紧张：低温环境下颈肩部肌肉持续收缩以产热，斜方肌和枕下肌群张力增高，可引发紧张型头痛，表现为双侧压迫感或紧箍感。

3、鼻窦黏膜肿胀：着凉后鼻腔黏膜充血，额窦和上颌窦开口受阻，窦腔内压力变化刺激三叉神经分支，产生前额或面颊部胀痛，弯腰时加重。

4、病毒性上呼吸道感染：着凉使呼吸道局部免疫力下降，鼻病毒或冠状病毒感染后释放炎症介质，约30%至50%的上呼吸道感染患者出现头痛。据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测数据，头痛在普通感冒症状中的报告率为34.7%。

需要警惕的3种情况

• 头痛伴发热超过38.5摄氏度、颈部僵硬、畏光，需排除脑膜炎。
• 突发剧烈头痛，数秒内达到峰值，需排除蛛网膜下腔出血。
• 头痛持续超过72小时不缓解，或伴有肢体无力、言语障碍，需尽快就医。

处理与预防

着凉后出现轻度头痛，可采取以下措施：保持室内温度20至24摄氏度；饮用温水；用温热毛巾敷颈后部15至20分钟；保证睡眠。若头痛影响日常活动，可咨询医生后使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但须排除禁忌证。预防方面，寒冷天气外出戴帽子和围巾，避免头部直接吹冷风。中国头痛防治指南指出，诱发因素管理是减少头痛发作频率的重要环节。

常见问题

多数在保暖后数小时至2天内缓解。若持续超过72小时或进行性加重，需就医排除其他病因。

否。着凉头痛属于继发性头痛，偏头痛是原发性头痛。但寒冷可诱发偏头痛发作，两者可并存。

否。着凉头痛多由血管或肌肉因素引起，抗生素仅对细菌感染有效，不推荐自行使用。

是。儿童需警惕发热、呕吐、精神差，若出现颈硬或意识改变，应立即就诊儿科。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国急性呼吸道感染监测周报. 2023.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国偏头痛防治指南. 中华神经科杂志, 2022.

[3] 中华医学会疼痛学分会. 紧张型头痛诊疗专家共识. 中国疼痛医学杂志, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 2012.