发布于:2021-09-13
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
温中散寒的中药主要包括干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、高良姜、小茴香、荜茇、胡椒等,这类药物性味多属辛热,归脾胃经,常用于寒邪内侵或脾胃阳虚所致脘腹冷痛、呕吐泄泻等证候。
1、干姜:为姜科植物姜的干燥根茎,性热味辛,归脾、胃、肾、心、肺经,功能温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,是治疗脾胃寒证的要药,常与党参、白术配伍用于脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻。
2、肉桂:为樟科植物肉桂的干燥树皮,性大热味辛甘,归肾、脾、心、肝经,功能补火助阳、散寒止痛、温通经脉,适用于脾胃阳衰、脘腹冷痛,亦可引火归元。
3、吴茱萸:为芸香科植物吴茱萸的干燥近成熟果实,性热味辛苦,归肝、脾、胃、肾经,功能散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻,常用于寒凝肝脉所致巅顶头痛及脾胃虚寒之呕吐吞酸。
4、花椒:为芸香科植物花椒的干燥成熟果皮,性温味辛,归脾、胃、肾经,功能温中止痛、杀虫止痒,适用于中寒腹痛、寒湿吐泻。
5、丁香:为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾,性温味辛,归脾、胃、肺、肾经,功能温中降逆、补肾助阳,常用于脾胃虚寒之呃逆呕吐、食少吐泻。
6、高良姜:为姜科植物高良姜的干燥根茎,性热味辛,归脾、胃经,功能温胃止呕、散寒止痛,适用于脘腹冷痛、胃寒呕吐。
7、小茴香:为伞形科植物茴香的干燥成熟果实,性温味辛,归肝、肾、脾、胃经,功能散寒止痛、理气和胃,常用于寒疝腹痛、睾丸偏坠及胃寒呕吐食少。
8、荜茇:为胡椒科植物荜茇的干燥近成熟或成熟果穗,性热味辛,归胃、大肠经,功能温中散寒、下气止痛,适用于胃寒脘腹冷痛、呕吐、泄泻。
9、胡椒:为胡椒科植物胡椒的干燥近成熟或成熟果实,性热味辛,归胃、大肠经,功能温中散寒、下气、消痰,适用于胃寒呕吐、腹痛泄泻。
《中华人民共和国药典》(2020年版一部)收载上述品种,并明确其性味归经与功能主治。以干姜为例,药典记载其“温中散寒,回阳通脉,温肺化饮”,用于“脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳”。另据中国中医科学院中药研究所发布的《中华本草》相关条目统计,温中散寒类中药在临床脾胃寒证处方中出现频率较高,其中干姜、肉桂、吴茱萸位列前三位。需注意,此类药物性多辛热,阴虚火旺者不宜使用;病情稳定者可在医师指导下按常规剂量配伍使用,调整用药期间需增加复诊频次以评估耐受情况。
温中散寒中药以干姜、肉桂、吴茱萸等为代表,适用于脾胃寒证,但须辨证使用,热证及阴虚者当忌。
否。此类药物多属辛热,需经中医辨证后使用,自行服用可能加重热证或伤阴。
干姜和生姜在温中散寒方面有什么区别?干姜性热,长于温中回阳;生姜性微温,长于解表散寒、温中止呕,二者功效侧重不同。
吴茱萸适合哪些寒证?吴茱萸适合寒凝肝脉之巅顶头痛、脾胃虚寒之呕吐吞酸及寒疝腹痛,需辨证配伍。
温中散寒中药一般需要服用多久?疗程因证候与体质而异,病情稳定者通常短期服用,调整用药期间需增加复诊频次。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草. 上海:上海科学技术出版社,1999.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
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