发布于:2022-01-12
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
痛风患者在急性发作期应避免食用任何肉类,在病情稳定期可少量选择嘌呤含量较低的肉类,如去皮鸡胸肉、海参、海蜇等,每日摄入量控制在50克以内,并采用水煮后弃汤的烹饪方式。
1、急性发作期严格禁肉:关节红肿热痛期间,所有动物性肉类均应暂停摄入,包括猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼、虾等,此阶段以鸡蛋、牛奶、低嘌呤蔬菜作为蛋白质来源。
2、稳定期优选低嘌呤肉类:每100克食物嘌呤含量低于75毫克者属于较低水平,去皮鸡胸肉约含嘌呤60至70毫克,海参约含4至5毫克,海蜇约含9至10毫克,此类食材可少量选用。
3、控制每日总量:病情稳定者每日肉类摄入量建议不超过50克,约相当于扑克牌大小的一块,且不宜集中在一餐食用,应分散至各餐。
4、烹饪方式决定嘌呤摄入量:肉类经水煮后,相当一部分嘌呤会溶入汤中,弃汤食肉可减少嘌呤摄入,避免饮用肉汤、火锅汤底及浓汤。
5、中高嘌呤肉类需严格限制:猪肝、猪肾、牛肚等动物内脏嘌呤含量每100克常超过150毫克,沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、牡蛎、蛤蜊等水产同样属于高嘌呤类别,稳定期亦应避免。
6、红肉与加工肉制品需谨慎:猪肉、牛肉、羊肉等红肉及腊肉、香肠、火腿等加工肉制品,与血尿酸升高及痛风发作风险增加相关,建议减少频次与份量。
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年版)》指出,饮食控制是痛风非药物治疗的核心环节,限制高嘌呤动物性食物摄入可使血尿酸水平下降约10%至18%。该指南由中华医学会内分泌学分会制定,明确建议避免动物内脏、浓肉汤和部分海产品,限制红肉摄入。另一项发表于《新英格兰医学杂志》2004年的前瞻性队列研究,对47150名男性随访12年,发现每周摄入红肉次数最多者相比最少者,痛风发作风险增加41%;每周摄入海产品次数最多者风险增加51%;而摄入低脂乳制品最多者风险降低44%。该研究由哈佛大学公共卫生学院团队完成。
鸡蛋与牛奶属于低嘌呤食物,每100克嘌呤含量分别约为3毫克和1至2毫克,可作为痛风患者日常优质蛋白的主要来源。豆制品在稳定期可适量摄入,干豆类嘌呤含量中等,但加工后的豆腐、豆浆嘌呤有所降低,现有证据未显示其显著增加痛风发作风险。
痛风患者摄入肉类的关键在于分期管理,急性期完全回避,稳定期少量选用低嘌呤品种并弃汤食用,同时以蛋奶替代部分动物蛋白,配合规律监测血尿酸水平。
可以,但需限量。去皮鸡胸肉属于较低嘌呤肉类,每日不超过50克,水煮后弃汤食用,急性发作期则暂停。
痛风患者能不能吃牛肉稳定期可极少量食用。牛肉属红肉,与痛风发作风险升高相关,建议每周不超过1至2次,每次不超过50克,急性期避免。
痛风可以喝肉汤吗否。嘌呤易溶于水,肉汤中嘌呤浓度较高,饮用后可能升高血尿酸,建议弃汤食肉,火锅汤底同样避免。
痛风患者吃海参安全吗是。海参每100克嘌呤含量约4至5毫克,属于低嘌呤食物,稳定期可适量选用,但仍需控制总蛋白摄入量。
痛风患者每天能吃多少肉稳定期每日肉类总量建议不超过50克,优先选择去皮鸡胸肉、海参等低嘌呤品种,分散至各餐,急性期则完全不吃。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年版). 中华内分泌代谢杂志, 2020.
[2] Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine, 2004.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版). 2024.
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