张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.血液透析:血液透析是最常见且有效的治疗方式之一。通过血液透析,可以清除体内积累的毒素和代谢废物,缓解症状。一般建议每周进行3次,每次持续4小时。
2.药物治疗:可以使用利尿剂、抗癫痫药物以及其他调节电解质平衡的药物来控制症状。例如,地西泮可预防和治疗癫痫发作;碳酸氢钠用以纠正代谢性酸中毒。
3.营养支持:高质量低蛋白饮食是关键。应补充足够的热量,同时限制蛋白质摄入(每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重)。增加富含维生素和矿物质的食物,如水果和蔬菜,有助于提高免疫力和整体健康状况。
4.控制并发症:糖尿病、高血压等慢性疾病可能加重尿毒症性脑病的病情。通过药物和生活方式调整,积极管理这些并发症。降压药如钙拮抗剂和ACE抑制剂可有效控制血压;胰岛素或口服降糖药则用于控制血糖水平。
5.精神和心理支持:患者常常会出现情绪波动和认知障碍。应给予适当的心理疏导和支持,必要时可以寻求心理医生的帮助。这有助于改善患者的生活质量和依从性。
尿毒症性脑病需要早期识别和干预,以防止病情恶化。定期监测肾功能和相关指标,对于患者的长期管理至关重要。
