结肠腺癌肠周围出现淋巴结的原因是什么

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠腺癌肠周围出现淋巴结的原因是癌细胞通过淋巴系统转移到周围的淋巴结,这是一种常见的扩散途径。淋巴结集聚了大量免疫细胞,当癌细胞进入淋巴管后,会首先抵达邻近的淋巴结,引发其增大或癌细胞的聚集。

1.淋巴系统作为一种重要的循环网络,负责运输组织液和免疫细胞。正常情况下,淋巴液会流向最近的淋巴结进行过滤,并清除有害物质。在结肠腺癌患者中,肿瘤细胞可能侵入局部的淋巴管,被淋巴液携带到附近的淋巴结。

2.癌细胞在扩散过程中倾向于遵循解剖结构的自然通路。结肠的位置决定了癌细胞最早可能侵袭的区域为肠系膜淋巴结。这些淋巴结分布在肠周围,专门收集结肠及其周围组织的淋巴液,因此成为癌细胞的首个“落脚点”。

3.当癌细胞在淋巴结内存留并增殖时,会导致淋巴结的异常增大。研究表明,肠周围淋巴结受累的概率与结肠腺癌的分期密切相关。例如,I期癌症通常未出现淋巴结转移,而III期则多伴随区域性淋巴结的明显转移。

4.淋巴结的肿大也可能是机体针对癌细胞产生免疫反应的表现。虽然部分肿大的淋巴结可以被癌细胞侵占,但也有可能是由于炎症细胞的浸润所致。

肠周围出现淋巴结提示癌细胞已经开始沿淋巴通路传播,是判断病情进展的重要依据,同时也是确定治疗方案的关键因素之一。

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