胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.时间窗:脑梗塞的最佳治疗时间窗是发病后的3-4.5小时。在这个时间段内,通过静脉溶栓治疗可以显著改善预后。而在6小时内进行动脉取栓也是有效的,但经过6小时后,这些干预措施的效果会明显下降。
2.干预措施:
静脉溶栓:适用于发病后3-4.5小时内的患者,能够溶解血栓,恢复血流。
动脉取栓:适用于发病后6小时内,通过机械手段直接取出血栓,恢复血流。
抗凝和抗血小板药物:对于部分错过最佳治疗时间窗的患者,可以通过使用抗凝药物和抗血小板药物来防止进一步的血栓形成。
康复治疗:包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。
3.风险与预后:超过6小时后,脑组织损伤往往更为严重,神经功能恢复的可能性较低,且并发症的风险增加,如脑水肿、出血等。尽管治疗仍有可能,但效果和预后相较于早期干预会差得多。
及时识别脑梗塞症状,如面部不对称、单侧肢体无力、言语不清等,并迅速就医,能显著提高治愈几率和减少后遗症。即使超过6小时,也应尽快寻求专业医疗帮助,因为延误时间越长,恢复的难度和风险都会增加。
