刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.症状识别：早期膀胱癌可能没有明显症状，但最常见的初期症状是无痛性血尿，即尿液中出现血迹或尿液变红。频繁排尿、排尿疼痛和急迫性尿频也可能是膀胱癌的症状。
2.危险因素：
吸烟：吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的三倍。
职业暴露：接触某些化学物质（如苯胺染料、橡胶和皮革加工产品）的人群风险较高。
年龄和性别：年龄超过55岁的人群以及男性比女性更容易患上膀胱癌。
家族史：有家族膀胱癌史的人群患病概率增加。
慢性炎症：长期的膀胱炎症，如慢性膀胱感染或长期导尿管使用，也会增加风险。
3.诊断方法：
尿液检查：检测尿液中的癌细胞或异常细胞。
膀胱镜检查：通过膀胱镜直接观察膀胱内壁，可以发现异常组织。
影像学检查：CT扫描、MRI等可以帮助确定肿瘤的位置和大小。
4.治疗选择：
手术治疗：包括经尿道切除术（TURBT）和部分或全膀胱切除术。
化疗：可作为手术后的辅助治疗或用于晚期病例。
放疗：与化疗结合使用，特别是不能手术的患者。
免疫疗法：如BCG疫苗注射，用于浅表性膀胱癌的治疗。
5.预防和生活方式：
戒烟：戒烟能显著降低膀胱癌的风险。
避免职业暴露：采取防护措施减少有害化学物质的接触。
多饮水：保持充足的水分摄入有助于稀释尿液中的致癌物质。
健康饮食：多摄入富含抗氧化剂的食物，如水果和蔬菜，有助于降低患癌风险。
定期体检和关注身体异常变化有助于早期发现膀胱癌，提高治疗成功率。