刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
大约10%到15%的卵巢癌患者携带BRCA1或BRCA2基因的突变,这些基因的变异会显著增加卵巢癌和乳腺癌的风险。其他肿瘤抑制基因如TP53、PTEN的突变也可能参与卵巢癌的发生。
长期暴露于高水平的雌激素可能增加卵巢癌的风险。例如,未生育、月经初潮早、绝经晚均意味着个体受到更多次排卵刺激,从而增加了卵巢细胞增殖的潜在错误率,进而提高癌变机会。
除了上述与基因突变直接相关的情况,有家族卵巢癌史的人群卵巢癌的发病率更高。患有某些遗传综合征,如林奇综合征的个体,其卵巢癌的风险亦高于普通人群。
吸烟、饮酒、高脂饮食和久坐不动等不健康的生活方式均可能间接增加卵巢癌的患病风险。肥胖尤其是重要的危险因素,因为肥胖与体内慢性低度炎症和激素紊乱密切相关。
暴露于石棉、滑石粉等致癌物质,以及长期接触放射线可能对卵巢细胞造成损伤,从而促进癌变。一些研究发现高污染地区的居民卵巢癌发病率可能升高。
卵巢癌的发病率随着年龄增长而增加,尤其是50岁以上的女性。生殖器官手术(如输卵管结扎)的既往史、特定类型的子宫内膜异位症和不孕症也可能导致卵巢癌风险的增加。预防卵巢癌需要综合考虑遗传、激素水平调控及健康生活方式管理等方面的因素,针对高危人群定期进行检查十分重要。
