刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.结肠早期癌症通常指局限于黏膜层或浅表固有肌层的病变,其恶性程度相对较低。如果病变未突破黏膜下层(Tis或T1a期),通过内镜完整切除后,5年生存率超过90%-95%。
2.如果切除边缘组织学检查显示无残留癌细胞,并且病理提示无淋巴血管浸润及高危特征,复发风险极低,患者长期生存率接近常人。
3.若存在高危特征,例如切缘阳性、浸润深度较深(T1b期)、淋巴血管浸润等,可能需要手术补充治疗或者更加密切的随访。这些情况下,5年生存率一般在80%-90%之间。
4.定期随访对于监测复发或新发病变至关重要。从内镜切除手术后的第1年起,通常建议每年进行一次结肠镜检查,根据个体具体情况调整检查频率。
结肠早癌患者在接受内镜切除后,只要术后管理得当,多数可获得与正常人群相似的长期生存。