宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
乳腺癌的分期:
1.分期系统通常使用TNM分类法,其中T代表原发肿瘤大小及侵袭深度,N表示淋巴结受累情况,M指远处转移状况。
2.具体来说,T阶段分为T0至T4,依据肿瘤的大小和皮肤或胸壁的侵犯程度进行划分。
3.N阶段从N0到N3,反映癌细胞是否已扩散至淋巴结以及扩散的数量和位置。
4.M阶段则包括M0和M1,标明有无远处转移。
5.根据这些因素,乳腺癌被进一步分为I期到IV期,每一期又可能由多个亚期组成,用以指导临床治疗方案的选择。
乳腺癌的分型:
1.分型依据的是癌细胞的显微镜下形态及其生物学特性,常用免疫组化标记评估。
2.通常涉及对雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2(HER2)的表达水平进行检测。
3.主要的分型包括:激素受体阳性型、HER2阳性型、三阴性乳腺癌等。
4.激素受体阳性型通常预后较好,占所有乳腺癌的一大部分,约60-70%。
5.HER2阳性型具有较高的侵袭性,但随着靶向药物的应用,预后已有所改善。
6.三阴性乳腺癌不表达上述三种受体,往往预后较差,需依赖不同的化疗方案。
通过了解分期和分型,可以制定更为精准的治疗计划,提高患者的治疗效果和生活质量。