侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.适应症及作用机制
马来酸氟伏沙明片通过抑制中枢神经系统中5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中的5-羟色胺水平,从而改善情绪和缓解焦虑。其主要适应症包括:
抑郁症:缓解低落情绪、兴趣丧失、食欲改变或睡眠障碍等症状。
强迫症:减少强迫思维和强迫行为的频率与强度。
2.推荐用法与剂量
按照成人标准剂量,通常建议每日1次或分2次服用,具体剂量及疗程需根据病情调整。
初始剂量:通常为每日50毫克,晚餐时或睡前服用,以减少不良反应。
维持剂量:逐渐增加至每日100-300毫克,分1-2次服用。
儿童使用:6岁及以上儿童治疗强迫症时,起始剂量为25毫克,最大剂量不超过每日200毫克。
用药期间需定期随访,由医生评估疗效和调整剂量。
3.注意事项及禁忌
禁忌人群:禁用于对该药过敏者,以及正在服用单胺氧化酶抑制剂者,停用此类药物需间隔至少14天后才可开始服用。
慎用情况:伴有癫痫史、肝功能不全、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下谨慎使用。
常见不良反应:可能会引起恶心、头晕、失眠、乏力等,部分患者可能出现食欲下降或体重变化。
4.特别提示
不可自行增减剂量或突然停药,否则可能导致戒断反应,如头痛、恶心、易怒等。
配合健康生活方式,如规律作息、适度运动,有助于缓解症状并增强药物疗效。
遵医嘱严格执行药物治疗计划,并及时报告任何异常反应以调整治疗方案。