病情描述: 甲亢病人手术前应该准备哪些东西
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.调整甲状腺功能:手术前需将甲状腺功能控制在接近正常水平。通常使用抗甲状腺药物,如甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶。治疗期间需要定期监测甲状腺功能,每2-4周检查一次血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。目标是使FT4和TSH达到接近正常范围,以减少术中和术后并发症风险。
2.心脏功能评估:甲亢常伴有心脏相关症状,如心动过速。手术前需进行详细的心脏评估,包括心电图和心脏超声检查。对于存在心律失常的患者,可能需要使用β受体阻滞剂如普萘洛尔来控制心率。
3.营养状态评估:由于甲亢可导致代谢率增高,患者常出现体重减轻和营养不良现象。因此,手术前需评估患者的营养状态,并根据情况补充高蛋白、高热量饮食。同时,适当补充多种维生素和矿物质,以改善全身状况。
4.心理准备:手术前需要对患者进行心理疏导,解释手术过程及预期效果,缓解患者的焦虑情绪。必要时,可联合精神科医生进行心理干预。
5.其他准备:术前需进行全身常规检查,以排除其他潜在疾病。常规检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等。还需进行胸部X线检查和呼吸功能评估。
通过上述准备措施,可以有效降低甲亢患者手术的风险,提高手术成功率。
2024-09-27