发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
冬季皮肤干燥起皮的核心原因是低温与低湿度环境导致皮脂腺分泌减少、角质层含水量下降,处理重点在于减少清洁刺激与及时补充并锁住水分。单纯增加饮水无法直接改善表皮干燥,需从洗浴习惯与保湿方式两方面同步调整。
1、控制洗浴水温与时长:水温建议保持在37摄氏度至40摄氏度,接近体温即可,过热的水会加速角质层脂质流失。单次淋浴时间控制在5分钟至10分钟,避免长时间浸泡。中国医师协会皮肤科医师分会发布的《中国皮肤清洁指南》指出,冬季应适当减少洗浴频率,每周2次至3次较为适宜,老年人及干性皮肤人群可进一步减少。
2、选择温和清洁产品:避免使用皂基类清洁产品,此类产品pH值偏碱性,会破坏皮肤表面弱酸性保护膜。优先选择含氨基酸表面活性剂或非离子表面活性剂的洁肤产品,清洁后皮肤应无紧绷感。面部与身体清洁产品宜分开使用,身体清洁产品去脂力可略强于面部产品。
3、把握保湿时机:洗浴后用毛巾轻轻按压吸干水分,在皮肤尚存微潮状态的3分钟内涂抹保湿产品,此时角质层水合程度较高,封闭剂能更有效减少水分蒸发。保湿产品用量需充足,成年人全身单次用量建议达到20克至30克,约相当于一元硬币面积大小的膏体涂抹整条手臂的用量标准。
4、区分保湿成分类型:封闭剂如凡士林、羊毛脂可在皮肤表面形成疏水膜,减少经皮水分丢失;吸湿剂如甘油、透明质酸可从真皮层及环境中吸取水分;润肤剂如神经酰胺、胆固醇可填充角质细胞间脂质。冬季干燥明显时,优先选择封闭剂含量较高的膏状或霜状产品,乳液类产品在低温低湿环境中保湿能力有限。
5、调整环境湿度:室内相对湿度低于40%时,皮肤水分蒸发速度明显加快。使用加湿器将室内相对湿度维持在45%至60%区间,可减少皮肤表面水分流失。加湿器需每日换水、每周清洗,避免微生物滋生。
6、识别需要就医的信号:若皮肤出现持续性红斑、皲裂、渗液或剧烈瘙痒,单纯保湿无法缓解,可能为乏脂性湿疹或特应性皮炎,需至皮肤科就诊。乏脂性湿疹在60岁以上人群中发病率约为20%至30%,该数据来源于《中华皮肤科杂志》2020年刊载的流行病学调查。
冬季皮肤干燥起皮通过降低洗浴频率与水温、选择温和清洁产品、洗浴后3分钟内足量涂抹含封闭剂的保湿产品,多数情况可获得改善;室内湿度维持在45%至60%有助于减少水分流失,症状持续或加重时需皮肤科评估。
否。饮水补充的是体内水分,而皮肤干燥主要与表皮屏障功能及环境湿度相关,需通过外用保湿产品减少经皮水分丢失,单纯增加饮水量对表皮含水量的提升作用有限。
冬季洗澡频率多少比较合适每周2次至3次较为适宜,水温37摄氏度至40摄氏度,单次5分钟至10分钟。老年人及干性皮肤人群可进一步减少洗浴次数,避免使用皂基类清洁产品。
保湿产品应该在洗澡后多久涂抹洗浴后用毛巾按压吸干水分,在皮肤微潮状态下3分钟内涂抹。此时角质层水合程度较高,封闭剂可更有效减少水分蒸发,全身单次用量建议20克至30克。
冬天皮肤干燥起皮什么时候需要看皮肤科出现持续性红斑、皲裂、渗液或剧烈瘙痒,且足量保湿无法缓解时,需至皮肤科就诊。此类表现可能提示乏脂性湿疹或特应性皮炎,需专业评估。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国皮肤清洁指南. 中华皮肤科杂志, 2016.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 特应性皮炎诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2020.
[3] 中华皮肤科杂志. 老年人乏脂性湿疹流行病学调查. 2020.
[4] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
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