发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
规律进行有氧运动、力量训练与盆底肌训练,能够改善血管内皮功能、睾酮水平与盆底肌收缩力,从而对勃起功能与射精控制产生积极影响。单一运动效果有限,组合训练并长期坚持更为关键。
1、有氧运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑行。美国心脏协会2018年发布的运动指南指出,规律有氧运动可改善血管内皮功能,而勃起依赖阴茎海绵体动脉的充足血流,血管功能改善与勃起功能评分提升相关。运动强度以心率达到最大心率的60%至70%为宜,最大心率可用220减去年龄估算。
2、抗阻训练:每周2至3次,覆盖深蹲、硬拉、卧推、划船等大肌群动作,每个动作3至4组,每组8至12次。抗阻训练可提升肌肉量,肌肉量增加与胰岛素敏感性改善相关,而胰岛素抵抗是睾酮水平下降的相关因素之一。训练时避免长期过度力竭,过度训练反而会升高皮质醇,抑制睾酮分泌。
3、盆底肌训练:即凯格尔运动,用于增强球海绵体肌与坐骨海绵体肌的收缩力。操作步骤为:排空膀胱后,收缩会阴部肌肉如中断排尿动作,保持收缩3至5秒,放松3至5秒,每次10至15组,每日2至3次。病情稳定者每天早晚各一次;调整训练方案期间可增加到每天三次,需以不引起肌肉疲劳为前提。该训练对射精控制与勃起硬度均有帮助。
4、柔韧性与核心训练:每周2至3次瑜伽或拉伸,重点放松髋屈肌、内收肌与下背部。久坐人群髋部紧张会压迫盆腔血供,拉伸可改善局部循环。核心训练如平板支撑,每次30至60秒,3至4组,有助于稳定骨盆位置。
一项纳入超过1000名男性的流行病学研究显示,每周进行至少150分钟中等强度运动的男性,勃起功能障碍发生率低于久坐人群。该数据来源于美国马萨诸塞州男性老龄化研究,该研究自1987年启动并长期随访。此外,《中国男科疾病诊断治疗指南(2022版)》指出,生活方式干预是勃起功能障碍的基础治疗措施之一,包括运动、减重与戒烟。
运动改善性能力的作用是渐进的,通常需要持续3至6个月才能观察到变化。若存在明确的心血管疾病、糖尿病或内分泌疾病,应先由专科医生评估后再制定运动方案。运动中如出现胸痛、头晕或关节剧痛,应立即停止并就医。任何运动方案均不能替代对原发疾病的规范诊治。
否。凯格尔运动主要改善盆底肌收缩力与射精控制,对勃起硬度的提升作用有限。需结合有氧运动与抗阻训练,才能综合改善血管功能与睾酮水平。
锻炼多久能看到性能力改善?通常需要持续3至6个月。有氧运动改善血管功能约需8至12周,盆底肌训练改善射精控制约需4至6周,个体差异较大,需长期坚持。
跑步会降低睾酮吗?否。适量跑步不会降低睾酮。每周150分钟中等强度跑步有助于改善代谢与激素环境。但长期过量耐力训练,如每周超过10小时高强度跑,可能抑制睾酮分泌。
深蹲能直接提升睾酮吗?否。单次深蹲后睾酮可能短暂升高,但长期静息睾酮水平主要受体脂率、睡眠与整体运动量影响。深蹲的价值在于增加肌肉量与改善胰岛素敏感性。
锻炼能替代药物治疗勃起功能障碍吗?否。轻度勃起功能障碍可先通过运动与生活方式干预,但中重度患者需在医生指导下接受规范治疗。运动可作为辅助手段,不能替代药物或器械治疗。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国心脏协会. 2018年运动与心血管健康指南.
[2] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
[3] 马萨诸塞州男性老龄化研究. 勃起功能障碍与运动关系的长期随访数据. 1987年启动.
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