发布于:2020-09-07
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
口服补液盐的核心作用是预防和纠正腹泻、呕吐等原因引起的轻中度脱水,并补充钠、钾、氯等电解质,维持体内水与电解质平衡。其配比依据世界卫生组织推荐的口服补液盐配方设计,适用于急性水样腹泻伴轻中度脱水的人群。
1、纠正脱水:腹泻与呕吐会造成水分与电解质同步丢失,口服补液盐通过小肠钠-葡萄糖协同转运机制促进水分吸收,补液效率高于单纯饮水。世界卫生组织指出,口服补液盐可将霍乱等急性水样腹泻的脱水相关病死率明显降低,是基层处理腹泻脱水的基础手段。
2、补充电解质:每袋口服补液盐通常含氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠与无水葡萄糖,可补充腹泻丢失的钠、钾与碱储备,减少低钠血症与低钾血症发生。市售口服补液盐Ⅲ的钠含量约为每升75毫摩尔,渗透压约为每升245毫渗摩尔,属于低渗配方。
3、适用情形:急性水样腹泻、呕吐、高热出汗、剧烈运动后大量出汗等导致体液丢失的情况,均可使用口服补液盐。轻度脱水者按体重每公斤50毫升计算,4小时内分次少量饮用;中度脱水者按体重每公斤75毫升计算,4小时内喝完,具体用量需由医生根据脱水程度评估。
4、不适用情形:重度脱水、持续频繁呕吐无法经口摄入、意识障碍、腹胀明显或肠梗阻者,不宜单独依赖口服补液盐,需及时就医接受静脉补液。血糖控制不佳的糖尿病患者使用前应咨询医生,因配方中含葡萄糖。
5、证据参考:世界卫生组织与联合国儿童基金会2004年联合发布的腹泻管理指南,将低渗口服补液盐列为急性水样腹泻的一线补液方案;《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》同样推荐口服补液盐用于儿童轻中度脱水。
口服补液盐须按说明书标注的水量一次性配足,不可随意浓缩或稀释,配好后24小时内用完。少量多次饮用比一次大量饮用更易吸收,每次腹泻后可额外补充一定量液体。若腹泻持续超过48小时、出现血便、高热或尿量明显减少,应及时就诊。
口服补液盐用于预防和纠正轻中度脱水,并补充丢失的电解质,重度脱水或无法经口摄入者需静脉补液。
能。腹泻或呕吐时丢失的不只是水分,还有钠、钾等电解质,白开水无法补充这些成分,口服补液盐的补液效率更高。
口服补液盐可以自己加糖或加盐吗?否。自行添加会改变配方的渗透压与电解质浓度,可能加重腹泻或引起高钠血症,应按说明书水量配制。
腹泻停止后还需要继续喝口服补液盐吗?否。腹泻停止且能正常进食饮水后即可停用,继续大量饮用可能造成电解质摄入过量,具体可咨询医生。
儿童可以使用口服补液盐吗?是。儿童是急性腹泻脱水的高发人群,轻中度脱水可在医生指导下使用口服补液盐,用量按体重计算。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织、联合国儿童基金会. 腹泻管理指南. 2004.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志.
[3] 世界卫生组织. 口服补液盐配方说明.
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