发布于:2020-11-12
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型冠状病毒感染的症状以发热、干咳、乏力最为常见,部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛及腹泻。轻型病例症状类似上呼吸道感染,重症病例多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症。
1、发热与乏力:体温升高是新型冠状病毒感染最常见的表现之一,多数患者体温超过37.3摄氏度,同时伴随明显的全身乏力感,日常活动耐力下降。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据,在奥密克戎变异株流行期间,发热在住院病例中的报告比例约为百分之八十以上。
2、呼吸道症状:干咳为典型表现,痰液较少;部分患者出现鼻塞、流涕、咽痛,与普通感冒难以仅凭症状区分。咽喉疼痛在奥密克戎变异株感染者中报告比例较高,中国疾病预防控制中心2023年监测资料显示,咽痛报告率可超过百分之六十。
3、嗅觉与味觉异常:部分感染者出现嗅觉减退或丧失、味觉减退或丧失,该表现对新型冠状病毒感染具有一定提示意义,但在奥密克戎变异株流行阶段,其发生率较早期毒株有所下降。
4、全身症状:肌肉酸痛、头痛、关节不适较常见,部分患者伴随食欲下降、恶心、腹泻等消化系统表现。此类症状缺乏特异性,需结合流行病学史与病原学检测综合判断。
5、重症预警表现:呼吸困难、胸痛、意识模糊、持续高热超过三天、血氧饱和度下降至百分之九十三以下,属于需要及时就医的警示信号。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案》指出,重型病例多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等。
6、无症状与轻型:无症状感染者无自觉症状,仅病原学检测阳性;轻型病例症状轻微,无肺炎表现。两者均具有传染性,需按防控要求管理。
诊断不能仅依靠症状,病原学检测是确诊依据。出现上述表现且有明确接触史者,应进行核酸检测或抗原检测。症状轻重与年龄、基础疾病、疫苗接种状态相关,老年人及合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病者进展风险相对较高。
否。部分感染者无发热,仅表现为咽痛、乏力或嗅觉减退,无症状感染者亦无发热,确诊需依靠病原学检测。
嗅觉减退能作为新型冠状病毒感染的确诊依据吗?否。嗅觉减退可见于多种鼻腔疾病,仅具提示意义,确诊仍需核酸检测或抗原检测结果支持。
出现呼吸困难需要立即就医吗?是。呼吸困难、胸痛、意识模糊或血氧饱和度下降属于重症预警信号,应尽快前往医疗机构评估。
轻型新型冠状病毒感染会有肺炎表现吗?否。轻型病例症状轻微,影像学检查无肺炎表现,与普通上呼吸道感染表现相似。
哪些人群感染后进展风险较高?老年人以及合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病者,进展为重型病例的风险相对较高,需加强监测。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统损害诊疗专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.
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