何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的CT值:在CT影像中,CT值是以Hounsfield单位(HU)表示的。一般来说,脂肪组织的CT值在-100至-50HU之间,软组织如肌肉和肝脏的CT值约为40至70HU,而水的CT值接近0HU。
2.良性特征:
钙化:结节中有明显的钙化,CT值可能超过200HU,提示良性。
脂肪成分:如果结节内含有脂肪,CT值可能低于-50HU,也常见于良性病变如错构瘤。
稳定性:观察时间超过两年且无显著变化的结节,多为良性。
3.恶性特征:
增大速度:结节快速增长,直径每半年增加超过2毫米,需要引起警惕。
不规则边界:边缘模糊、不规则或呈毛刺状,可能提示恶性。
病灶密度:均匀高密度、中央低密度(坏死区)等复杂情况需进一步评估。
另外,结节大小也是一个重要因素。小于5毫米的小结节,大多数为良性病变;5-10毫米的结节,需要综合其他影像学特征及患者个人风险因素进行评估;大于10毫米的结节,特别是伴随不良影像特征时,需高度警惕。
单凭CT值难以准确判断肺结节的良恶性,还需结合结节的大小、形态、边界及患者的具体情况进行综合分析。如对肺结节有任何疑虑,建议及时就医进行详细检查和专业评估。