发布于:2023-06-13
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
常用的放疗设备主要包括医用电子直线加速器、螺旋断层放疗系统、伽玛刀、射波刀、质子重离子治疗系统及近距离后装治疗机,其中医用电子直线加速器是临床应用最广泛的设备。
1、医用电子直线加速器:可产生高能X射线与电子束,适用于头颈部、胸部、腹部及盆腔等多种部位肿瘤的体外照射,是目前放疗科室配置率最高的设备。根据国家癌症中心2022年发布的全国放疗设备调查数据,我国在用医用电子直线加速器数量约占全部放疗设备的八成以上。
2、螺旋断层放疗系统:将直线加速器与螺旋CT整合,机架可360度旋转并配合治疗床连续移动,适合形态复杂、紧邻重要器官的肿瘤,如鼻咽癌、多发脑转移灶等。
3、伽玛刀:利用多束钴-60产生的伽玛射线聚焦照射颅内病灶,主要用于脑部小体积病变及功能性疾病,分为头部专用与体部两类机型。
4、射波刀:属于立体定向放射外科设备,通过机械臂带动小型直线加速器多角度照射,配合实时影像追踪,适用于脊柱、肺、肝等部位的小病灶。
5、质子重离子治疗系统:利用质子或重离子束的布拉格峰特性,使能量主要沉积在肿瘤区域,对周围正常组织照射剂量较低,适用于儿童肿瘤、颅底肿瘤及部分眼部肿瘤。中国医学科学院肿瘤医院2023年发布的放疗技术进展报告指出,该类设备国内配置数量仍有限,治疗费用相对较高。
6、近距离后装治疗机:将放射源经导管置入肿瘤内部或邻近腔道进行照射,常用于宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌及前列腺癌的近距离治疗,常与体外照射联合应用。
不同设备对应不同临床场景:体积大、形态规则的肿瘤多选择医用电子直线加速器;紧邻脊髓、脑干等关键结构的颅内小病灶可考虑伽玛刀或射波刀;儿童及对正常组织保护要求高的病例可评估质子重离子治疗;宫颈癌等腔道肿瘤则常需配合近距离后装治疗。设备选择需由放疗科医师根据肿瘤病理类型、分期、位置及身体状况综合判断,患者不应自行指定设备类型。
是。该设备可产生高能X射线与电子束,适应部位广,配置数量占全部放疗设备八成以上,是放疗科室的基础设备。
伽玛刀和射波刀是同一种设备吗?否。伽玛刀使用钴-60产生的伽玛射线,射波刀使用小型直线加速器,两者射线来源与机械结构不同,但均属立体定向放射外科设备。
质子重离子治疗系统适合所有肿瘤患者吗?否。该系统适用于儿童肿瘤、颅底肿瘤及部分眼部肿瘤等,国内配置数量有限、费用较高,需由放疗科医师评估后决定。
近距离后装治疗机主要用于哪些肿瘤?主要用于宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌及前列腺癌等,将放射源置入肿瘤内部或邻近腔道照射,常与体外照射联合使用。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 全国放疗设备配置与使用情况调查报告. 2022
[2] 中国医学科学院肿瘤医院. 放疗技术进展报告. 2023
[3] 中华医学会放射肿瘤治疗学分会. 放射治疗设备临床应用专家共识. 中华放射肿瘤学杂志
[4] 国家卫生健康委员会. 放射诊疗设备分类管理办法
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