虫牙挂什么科

虫牙即龋齿，就诊应挂口腔科；在分科较细的医疗机构，优先选择口腔内科或牙体牙髓科，儿童患者可挂儿童口腔科，若仅为拔除残根可挂口腔颌面外科。

龋齿就诊科室的划分依据

1、口腔内科或牙体牙髓科：承担龋齿的充填修复与牙髓治疗，适用于龋洞未累及牙髓或已出现牙髓炎症状者。

2、儿童口腔科：接诊14周岁以下患者的龋齿防治，包括乳牙龋与年轻恒牙龋。

3、口腔颌面外科：处理无法保留的残根残冠拔除，以及因龋齿引发的颌面部间隙感染。

4、口腔修复科：针对龋坏范围过大、充填无法恢复外形者，制定嵌体或全冠修复方案。

5、口腔预防科：提供窝沟封闭、局部用氟等防龋处置，适用于尚未形成龋洞的早期白垩斑。

龋齿就诊前的常见认知

1、科室名称存在机构差异：部分综合医院仅设口腔科一个单元，龋齿充填与拔牙由同一科室完成，无需自行区分。

2、儿童与成人分诊规则：国内多数儿童专科口腔机构将接诊年龄上限设为14周岁；14周岁以上通常转入成人牙体牙髓科。

3、急诊指征：龋齿引起的面部肿胀、张口受限、发热，属于口腔颌面部感染表现，应前往口腔颌面外科或急诊科处置。

4、首诊检查项目：包括视诊、探诊、叩诊、牙髓活力测试及根尖X线片，用于判断龋损深度与牙髓状态。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，2015年我国35至44岁年龄组龋齿患病率为89.0%，治疗率仅为26.6%，提示大量龋齿未得到及时处置。该调查由原国家卫生和计划生育委员会组织完成，样本覆盖全国31个省、自治区、直辖市。

就诊流程参考

1、挂号环节：在分科精细的机构选择牙体牙髓科；在基层综合医院选择口腔科。

2、影像检查：拍摄根尖片或曲面体层片，明确龋损是否波及牙髓。

3、处置路径：未波及牙髓者行去腐充填；波及牙髓者行根管治疗；无保留价值者行拔除。

4、复诊间隔：充填后按医嘱复诊，一般为6至12个月复查一次；根管治疗期间按约诊时间就诊。

日常防龋要点

1、刷牙方法：采用水平颤动拂刷法，每次刷牙时间不少于2分钟。

2、含氟牙膏：使用含氟牙膏刷牙，可降低龋齿发生率。

3、饮食控制：减少游离糖摄入频次，进食含糖食物后及时漱口。

4、定期检查：每6至12个月接受一次口腔检查，早期龋损可经再矿化处理。

龋齿就诊归属口腔科，分科机构按病变程度与年龄分别选择牙体牙髓科、儿童口腔科或口腔颌面外科。出现自发痛、夜间痛或面部肿胀时，应尽快就诊，避免感染扩散。

常见问题

取决于病变程度。龋洞可充填或需根管治疗者挂口腔内科或牙体牙髓科；残根无保留价值需拔除者挂口腔颌面外科。

挂儿童口腔科。多数儿童专科口腔机构接诊14周岁以下患者，可完成乳牙与年轻恒牙的龋齿充填及预防处置。

挂口腔颌面外科。面部肿胀提示感染可能已扩散至颌面部间隙，需外科评估是否切开引流并配合抗感染治疗。

需要。龋齿早期多无疼痛，2015年全国口腔健康调查显示35至44岁人群治疗率仅26.6%，未及时处置的龋损会向深部发展。

挂口腔科。基层综合医院口腔科可完成龋齿检查、充填与拔除，必要时由接诊医师转诊至专科机构。

参考资料

[1] 第四次全国口腔健康流行病学调查报告，原国家卫生和计划生育委员会，2015年

[2] 口腔预防医学，人民卫生出版社

[3] 牙体牙髓病学，人民卫生出版社