冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
抗生素：筛窦炎通常由细菌感染引起，因此使用抗生素进行治疗是常见的方法之一。常见的抗生素包括阿莫西林、红霉素和头孢菌素等。阿莫西林是一种广谱抗生素，经常用于治疗上呼吸道感染，包括鼻窦炎。疗程一般为7到14天，根据病情严重程度和医生建议调整。在某些情况下，可能需要使用更强效的抗生素，如头孢曲松或氟喹诺酮类药物。
鼻用激素：鼻用激素喷雾有助于减轻鼻腔及鼻窦的炎症反应，从而缓解症状。常见的鼻用激素包括氟替卡松和布地奈德。这类药物能够有效减少鼻腔黏膜的肿胀和分泌物，并改善鼻窦的引流情况。每日使用剂量通常为每侧鼻孔1到2喷，具体根据产品说明和医生建议确定。
解充血药物：解充血药物如伪麻黄碱有助于减轻鼻腔黏膜的充血状态。还有一些局部使用的滴鼻剂如氧甲唑啉，可以快速缓解鼻塞症状。应注意的是，这类药物不宜长期连续使用，通常不超过连续7天，以避免引起药物性鼻炎或加重症状。
镇痛剂：为了缓解由于炎症带来的头痛或面部疼痛，可以使用非处方的镇痛剂如对乙酰氨基酚或布洛芬。这类药物通过抑制炎症介质，缓解疼痛和不适。成人常用剂量为每次500至1000毫克对乙酰氨基酚，每日不超过4000毫克；或每次200至400毫克布洛芬，每日不超过2400毫克。
在治疗筛窦炎时应注意以下几点。服用抗生素需遵循完整疗程，即使症状有所缓解也需完成疗程，以确保彻底清除感染。激素鼻喷剂和解充血药物需按规定剂量使用，不可过量或长期连续使用，以防副作用或依赖性。若经过一段时间治疗无明显改善，或症状加重，应及时就医进行进一步检查和治疗调整。