发布于:2026-08-26
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
血燥是中医对以皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皲裂为主要表现的一类证候的概括,症状集中在皮肤与黏膜,治疗以养血润燥、祛风止痒为基本方向,需由中医师辨证后确定具体方案。
1、皮肤干燥脱屑:皮肤表面粗糙,可见细碎白色鳞屑,冬季及干燥环境中加重,四肢伸侧与腰背较为明显。
2、阵发性瘙痒:瘙痒多在夜间加重,情绪波动、受热或洗澡后加剧,搔抓后可见抓痕与血痂。
3、皮肤皲裂:手背、足跟、口唇等部位出现线状裂口,严重时疼痛出血,影响日常活动。
4、毛发与指甲改变:毛发干枯易断、脱落增多,指甲失去光泽、变脆易裂。
5、面色与口唇表现:面色偏淡或萎黄,口唇干燥起皮,部分人伴有口干咽燥。
6、全身伴随表现:大便偏干、睡眠欠佳、心烦,女性可见月经量少色淡。
1、久病耗伤:慢性皮肤病、慢性失血或长期消耗性疾病,使营血亏虚,肌肤失于濡养。
2、年老体衰:年龄增长后气血生化不足,皮脂腺分泌减少,皮肤屏障功能下降。
3、饮食偏嗜:长期嗜食辛辣、煎炸、酒类,助热伤阴,阴血不足而生内燥。
4、情志因素:长期紧张、焦虑、抑郁,气机郁滞,久则化火伤阴。
5、外界环境:秋冬季节气候干燥、长期处于空调或暖气环境,外燥引动内燥。
1、中医辨证内治:由中医师根据证型开具养血润燥、祛风止痒方向的中药方剂,需面诊后确定,不宜自行选药。
2、外治与护理:使用温和无刺激的保湿剂,洗澡水温控制在37摄氏度至40摄氏度,每次洗澡时间不超过10分钟,减少搓澡与碱性皂类使用。
3、饮食调整:适量增加黑芝麻、核桃、银耳、百合、桑葚、猪肝、瘦肉等养血润燥类食物,减少辣椒、酒类、油炸食品摄入。
4、作息与情绪:保证每日7至8小时睡眠,避免熬夜,通过散步、呼吸训练等方式缓解紧张情绪。
5、基础疾病管理:若血燥表现继发于糖尿病、甲状腺功能异常、慢性肾病等疾病,需同步控制原发病。
《中国皮肤清洁指南》(2016年,中国医师协会皮肤科医师分会)指出,皮肤干燥人群应减少清洁频率并加强保湿,浴后3分钟内涂抹保湿产品有助于减少水分丢失。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会发布的湿疹皮炎类皮肤病中西医结合诊疗专家共识中提出,血虚风燥证在慢性湿疹、神经性皮炎中较为常见,治疗强调养血润燥与祛风止痒并用。临床中,慢性湿疹患者中表现为血虚风燥证的比例在部分中医皮肤科门诊统计中约占三成,具体比例因地区和人群差异而不同。
皮肤持续干燥、瘙痒超过两周,或出现明显皲裂、渗液、结痂、体重下降等情况,应尽早就诊皮肤科或中医科,明确是否存在银屑病、慢性湿疹、糖尿病皮肤病变等疾病。单纯依靠食补或保湿产品无法替代规范诊疗,自行长期使用成分不明的外用产品可能加重皮肤屏障损伤。
血燥以皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皲裂为核心表现,治疗需养血润燥并兼顾原发疾病,规范辨证与日常保湿同样重要。
会。血燥可导致阵发性全身瘙痒,夜间及受热后加重,常伴皮肤干燥脱屑,需与糖尿病、肝胆疾病等引起的瘙痒区分。
血燥和湿疹是同一种病吗?否。血燥是中医证候,湿疹是西医疾病名称,慢性湿疹可表现为血燥证,但血燥也可见于银屑病、神经性皮炎等多种疾病。
血燥需要做哪些检查?常需血常规、血糖、甲状腺功能、肝肾功能等检查,用于排查贫血、糖尿病、甲状腺异常及肝肾疾病等继发因素。
血燥患者洗澡要注意什么?水温控制在37摄氏度至40摄氏度,时间不超过10分钟,少用碱性皂类,浴后3分钟内涂抹保湿产品,可减少皮肤水分丢失。
血燥可以只靠饮食调理吗?否。饮食调整仅为辅助手段,血燥需由中医师辨证后确定内治方案,并同步管理原发疾病,单靠食补难以控制症状。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国皮肤清洁指南. 2016.
[2] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 湿疹皮炎类皮肤病中西医结合诊疗专家共识.
[3] 中华中医药学会. 中医皮肤科常见病诊疗指南.
[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
[5] 陈红风. 中医外科学. 中国中医药出版社.
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