唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏病突发的急救方法包括保持镇静并呼叫急救、帮助患者舒适休息、服用缓解药物、启动心肺复苏、使用自动体外除颤器。这些措施旨在最大限度地提高抢救效率,减少对患者生命的威胁。
心脏病发作时,需要迅速拨打当地急救电话(如120)寻求专业帮助,同时清楚描述患者的症状,如胸痛、气短、心跳异常等。尽量避免慌乱,以便有效沟通病情和现场情况。当旁人协助时,应尽快向急救人员提供患者基本信息,例如年龄、既往病史或是否有药物过敏情况。
患者应避免剧烈活动,并保持安静状态。可以将患者扶到一个安全、舒适的位置,一般推荐半卧位或坐姿,这样能减轻心脏负担,有助于呼吸顺畅。在室内环境,应保持空气流通,以减少缺氧风险。如果患者衣物紧绷,应及时松解衣领或腰带。
如果患者已经确诊心脏病且随身携带急救药物,如硝酸甘油片或阿司匹林,应指导其按医嘱使用。硝酸甘油片可放置在舌下,帮助扩张血管;阿司匹林则帮助抑制血栓形成。如果没有明确的医生指示,切勿擅自给予新的药物,以免引发不必要后果。
当患者出现意识丧失且呼吸停止或明显不规则时,应立即进行心肺复苏。步骤包括:
(1)确认环境安全,将患者平放于坚硬的平面上;
(2)检查患者反应和呼吸,若无反应,立即开始胸外按压;
(3)按照每分钟100-120次的频率进行按压,每次深度约5厘米,并确保胸廓完全回弹;
(4)若接受培训者,可以结合人工呼吸配合按压,每30次按压进行2次人工呼吸。
对于心脏骤停患者,如果现场有AED设备,应立即使用。打开设备后,根据语音提示操作,将电极贴片正确贴在患者胸部,并启动机器分析心律。如果需要除颤,确认周围无人接触患者后按下除颤按钮。AED的操作简单、快速,能够显著提高存活率。
心脏病突发是危及生命的紧急事件,任何延误都可能造成严重后果。在实施急救过程中,不仅需要熟练掌握技术,也要关注场地安全和患者感受。在等待专业急救团队到达时,所有措施都应以保护生命为优先目标。
