发布于:2026-07-02
周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙结石无法通过刷牙、漱口或家用清洁产品去除,只能由口腔科医生使用专业器械进行洁治。日常刷牙仅能清除牙菌斑,已钙化的牙结石与牙面结合紧密,需要机械力量才能清除。
1、形成机制:牙菌斑在唾液矿物质作用下逐渐钙化,约24至72小时开始初期矿化,2周左右形成较成熟牙结石,一旦钙化即牢固附着于牙面及牙龈下方,普通牙刷毛无法破坏其结构。
2、位置差异:龈上牙结石肉眼可见,呈黄白色或棕黑色,多位于唾液腺开口对应的牙面;龈下牙结石隐藏于牙龈边缘以下,需用探针检查才能发现,危害更大。
3、自行处理的后果:用针、刀片或酸性液体自行刮除,可能造成牙龈撕裂、牙釉质划伤、牙本质敏感,甚至引发感染。
1、超声波洁治:利用高频振动击碎牙结石,同时喷水冷却冲洗,适用于大多数龈上结石,单次全口洁治通常需20至40分钟。
2、手工龈下刮治:使用刮治器深入牙周袋,清除根面结石及病变牙骨质,适用于牙周炎患者,常需分象限、分次完成。
3、喷砂处理:针对烟斑、茶渍及细小结石,用高压气流带动细砂粉清洁牙面,常作为洁治后的补充步骤。
4、抛光:洁治后牙面会留下细微划痕,用橡皮杯蘸抛光膏打磨,可减缓菌斑再附着速度。
根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告,中国35至44岁居民牙结石检出率为96.7%,牙龈出血检出率为87.4%。该数据提示,绝大多数成年人存在牙结石问题,但主动接受洁治的比例明显偏低。
1、牙齿敏感:洁治后牙根暴露或牙石去除,遇冷热可能出现短暂敏感,通常1至2周内减轻。
2、牙龈出血:炎症较重的牙龈在洁治后仍有少量渗血,属正常愈合过程,持续出血需复诊。
3、牙缝变大感:原本被牙石填充的缝隙显露,并非洁治造成牙缝,而是牙周组织已发生退缩。
1、刷牙方法:采用水平颤动拂刷法,牙刷与牙面呈45度角,每次至少2分钟,每天早晚各一次。
2、邻面清洁:牙线或牙缝刷每天使用一次,清除牙刷难以到达的邻面菌斑。
3、洁治频率:牙周健康者每6至12个月洁治一次;牙周炎患者病情稳定期每3至6个月复查维护,具体间隔由医生根据牙周袋深度和出血指数确定。
4、控制危险因素:吸烟会加速牙石沉积和牙周破坏,减少吸烟频率有助于降低复发速度。
牙结石只能由医生用专业器械清除,刷牙无法去除已钙化的结石;定期洁治并配合邻面清洁,是控制其反复沉积的主要方式。
能。龈上牙结石通过超声波洁治可清除,龈下牙结石需配合刮治,单次洁治可能无法完全去除深部结石,需按牙周状况分次处理。
自己用牙签或针能剔除牙结石吗?否。自行剔除无法清除龈下结石,且易损伤牙龈和牙釉质,可能造成感染或牙齿敏感,应到口腔科处理。
洗牙后牙齿会变白吗?否。洁治主要去除牙石和色素,恢复牙齿原本颜色,对四环素牙、氟斑牙等内源性着色无漂白作用。
牙结石不洗会有什么后果?牙结石持续刺激牙龈,可导致牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终牙齿松动甚至脱落,同时加重口臭。
洗牙后多久需要再洗一次?牙周健康者每6至12个月一次;牙周炎患者稳定期每3至6个月一次,具体间隔由医生根据牙周检查结果确定。
本文由周薇娜医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 第四次全国口腔健康流行病学调查报告
[2] 牙周病学
[3] 口腔预防医学
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