什么是维生素b1

维生素B1是一种水溶性维生素，又称硫胺素，是人体糖代谢和神经系统功能维持所必需的水溶性微量营养素，人体无法自行合成，需通过食物每日摄入。

维生素B1的核心作用与缺乏后果

1、参与能量代谢：维生素B1是丙酮酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶的辅酶，这两种酶在葡萄糖有氧氧化中起关键作用。缺乏时，丙酮酸无法顺利进入三羧酸循环，导致能量供应效率下降，尤其影响大脑和心肌等高耗能组织。

2、维持神经传导：维生素B1参与乙酰胆碱的合成，乙酰胆碱是重要的神经递质。缺乏可导致神经传导速度减慢，出现感觉异常、肌力下降等周围神经病变表现。

3、影响心脏功能：严重缺乏时，心脏代偿性扩张、心率增快，可发展为湿性脚气病，表现为下肢水肿、心脏扩大甚至心力衰竭。

4、典型缺乏症：临床上维生素B1缺乏可导致干性脚气病（以周围神经病变为主）和湿性脚气病（以心血管症状为主）。长期酗酒者、长期食用精白米面且缺乏副食搭配者、慢性腹泻患者是高风险人群。

食物来源与参考摄入量

根据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，成年男性维生素B1的推荐摄入量为每天1.4毫克，成年女性为每天1.2毫克。孕妇和乳母需要量增加，分别为每天1.5毫克和1.6毫克。

常见食物中维生素B1含量较高的包括：全谷物（如燕麦、糙米）、豆类（如黄豆、绿豆）、动物内脏（如猪肝、猪肾）、瘦猪肉、坚果（如花生、葵花籽）。精加工会大量损失维生素B1，精白米面中的含量仅为全谷物的四分之一至三分之一。

需要关注的特殊情况

• 长期以精白米为主食且缺乏豆类、肉类摄入的人群，可能出现维生素B1摄入不足。
• 长期饮酒者酒精会干扰维生素B1的肠道吸收并增加其排泄，属于缺乏高风险人群。
• 反复淘洗大米、煮粥加碱等烹饪习惯会加速维生素B1的破坏。
• 慢性腹泻、克罗恩病等消化系统疾病可导致吸收障碍。

维生素B1缺乏的早期表现包括食欲减退、乏力、下肢麻木感，若未及时纠正，可进展为脚气病。膳食均衡者通常不易缺乏，高风险人群可通过增加全谷物、豆类和瘦肉摄入来改善。若已出现疑似缺乏症状，应就医评估，不宜自行长期大剂量补充。

常见问题

是，维生素B1严重缺乏可导致脚气病，分为干性脚气病（周围神经病变）和湿性脚气病（心血管症状），早期表现为乏力、食欲减退和肢体麻木。

长期酗酒者、以精白米为主食且副食单一者、慢性腹泻患者及孕妇乳母是高风险人群，这些人群需注意增加全谷物和豆类摄入。

中国营养学会2023版推荐成年男性每天1.4毫克、女性1.2毫克，孕妇1.5毫克、乳母1.6毫克，通过均衡膳食通常可满足。

是，维生素B1为水溶性且对碱敏感，反复淘洗大米或煮粥加碱会显著增加其流失，建议减少淘洗次数、避免加碱。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.

[3] 孙长颢. 营养与食品卫生学（第8版）. 北京：人民卫生出版社，2017.