37岁男士下午血压140/90属于正常范围吗

37岁男士下午测得血压140/90毫米汞柱不属于正常范围，已达到高血压诊断标准中的1级水平。单次测量不能直接确诊，需在非同日三次诊室测量均达到该数值方可判断。

血压数值的判定依据

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱，即符合高血压诊断。该男士两项数值均处于临界线上，属于1级高血压范畴。

2、年龄因素：37岁属于中青年人群，血管弹性通常尚可，此年龄段出现140/90毫米汞柱的血压，提示心血管风险已开始累积，不宜按老年人群的宽松标准对待。

3、测量时段：下午血压受进食、活动、情绪、咖啡因等因素影响，可出现生理性波动。若测量前30分钟内吸烟、饮浓茶或快步行走，数值可能偏高，需在安静休息5分钟后复测。

4、家庭与诊室差异：家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室标准。若该男士在家多次测得140/90毫米汞柱，其实际风险高于诊室同等数值。

需要补充的评估信息

1、测量次数：非同日三次测量是基本要求。中国慢性病及危险因素监测（2018年）数据显示，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，而知晓率不足半数，单次偏高者中确有部分属于白大衣高血压。

2、伴随因素：超重、长期高盐饮食、过量饮酒、精神压力大、睡眠呼吸暂停等均可推高下午血压。37岁男性若合并腹型肥胖，血压升高的持续性更强。

3、靶器官情况：需关注有无左心室肥厚、蛋白尿、眼底改变等，这些决定是否需要更积极干预。

建议采取的行动

• 连续7天于早晨服药前和晚间睡前各测一次，记录数值。
• 减少每日食盐摄入至5克以下，增加蔬菜与全谷物比例。
• 每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
• 若家庭自测连续多日达到135/85毫米汞柱以上，应至心血管内科就诊评估。

37岁男士下午血压140/90毫米汞柱已超出正常上限，属于需要重视的血压水平，应通过多次测量确认并尽早调整生活方式。

常见问题

否。单次达到该数值不立即用药，需非同日三次诊室测量均达标后，由医生结合整体风险决定是否启动药物治疗。

不一定。血压存在昼夜节律，多数人下午高于清晨，但部分人清晨出现高峰。判断需固定时段、连续多日测量后比较。

属于1级高血压。收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱均为1级，该男士两项数值均落在该区间。

不同。家庭自测诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室140/90毫米汞柱，故家庭测得该数值提示风险更明确。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2018年）. 人民卫生出版社.