管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因评估:腹水常见于肝病患者,尤其是肝硬化。对于这些患者,肝移植可能是一个治疗选择。必须首先确认腹水的原因。
2.全身健康状况:移植手术需要评估患者的整体健康,包括心、肺和其他主要器官的功能。如果腹水是由心衰引起,则需要先稳定心脏功能。
3.营养状态:长期腹水会导致蛋白质流失,影响营养状态。良好的营养支持对手术恢复非常重要,因此在手术前需确保患者的营养状况得到改善。
4.感染风险:腹水增加感染风险,特别是自发性细菌性腹膜炎。在考虑手术前,需要对感染进行筛查和处理。
5.凝血功能:许多有腹水的患者可能伴随凝血功能异常。术前需要进行详细的凝血检查,以减少术中出血风险。
每个患者的情况都不同,需要综合考虑以上因素和专业医生的建议来决定是否适合进行移植手术。