乳腺癌二期应选择保乳术还是全切术

2025-03-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:在乳腺癌二期治疗中,保乳术和全切术都是有效的手术选择。具体选择取决于多个因素,包括肿瘤大小、位置、患者的偏好以及医学团队的建议。

1.肿瘤大小和位置:如果肿瘤相对较小且符合条件,保乳术可能是一个可行的选择。保乳术通常适用于肿瘤直径小于5厘米且位置允许完整切除的情况。同时,周围组织可以接受放射治疗以减少癌症复发的风险。

2.患者偏好与心理因素:一些患者可能更倾向于选择保留乳房的手术,认为这可以带来更好的生活质量并减轻心理负担。也有患者可能选择全切术以最大限度地降低复发风险。这一选择通常涉及到个人价值观和生活方式的考量。

3.医学建议与健康状况:基于病理检查结果,医生会根据淋巴结受累情况、激素受体状态以及HER2状态等因素提供专业意见。有些情况下,对于某些生物标志物呈阳性的患者,全切术可能被推荐为更好的选择。

4.放疗和化疗需求:保乳术后的患者通常需要进行放射治疗,以确保任何残留癌细胞被清除。而全切术后,根据具体病情可能不需要放疗,但有时仍需化疗作为辅助治疗。

无论选择哪种手术方式,都应在多学科团队的指导下做出决定,并考虑长期监控和后续治疗计划。

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