腰椎间盘突出应使用哪种西药治疗

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常导致下背部疼痛和神经根痛。在药物治疗中,非甾体抗炎药是主要选择,用于缓解疼痛和减少炎症。例如,布洛芬或萘普生可以有效减轻症状。肌肉松弛剂如巴氯芬也被用于缓解伴随的肌肉痉挛。

1.非甾体抗炎药:这些药物通过抑制环氧合酶酶活性减少前列腺素的合成,从而降低炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬和萘普生。研究表明,短期使用能明显改善腰椎间盘突出的疼痛症状。

2.肌肉松弛剂:这些药物有助于缓解由于腰椎间盘突出引起的肌肉痉挛。药物如巴氯芬和环苯扎林在临床上常被使用,能够帮助放松紧张的肌肉,进一步减轻不适感。

3.吗啡类药物:对于严重的疼痛,经常会考虑使用弱阿片类药物,如曲马多。这些药物主要用于当非甾体抗炎药效果不足时,但应谨慎使用以避免成瘾风险。

4.神经病理性疼痛缓解剂:如果存在神经压迫带来的顽固性疼痛,药物如加巴喷丁或普瑞巴林可能被推荐,能有效减少神经传导的异常信号。

西药治疗腰椎间盘突出主要以对症为主,以减轻疼痛和改善功能为目标。医生会根据患者具体情况选择适当的药物,并建议结合物理疗法和生活方式的调整来获得更好的疗效。长期用药需谨遵医嘱,避免副作用及其他健康隐患。

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