乙状结肠锯齿息肉能否癌变

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:乙状结肠锯齿息肉具有癌变的潜在风险,但具体风险受多种因素影响,包括息肉的类型、大小和数量等。

1.锯齿息肉分为三种类型:高危型锯齿性腺瘤、传统锯齿性腺瘤和增生性息肉。其中,高危型锯齿性腺瘤和传统锯齿性腺瘤具有更高的恶变可能,尤其是当直径超过10毫米时,其癌变风险显著增加。

2.息肉所在部位与其风险相关。位于近端结肠(靠近盲肠一侧)的锯齿性息肉较远端(如乙状结肠)者癌变风险更高,但乙状结肠锯齿息肉也应重视,特别是高危类型。

3.息肉数量越多,整体癌变风险越高。如果息肉数量超过3个或有大型锯齿性息肉存在,应警惕可能的恶性演变,并建议密切随访。

4.息肉是否伴有细胞异型增生也是重要指标。有中度或高级别异型增生的锯齿息肉,癌变概率显著升高。

定期进行肠镜检查非常重要,发现锯齿息肉后一般需要切除并送病理检查,根据病理结果决定后续治疗或随访计划。合理饮食、戒烟限酒和适量运动对于降低结直肠癌发生风险具有一定帮助。

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