刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤的定位和大小
CT报告中会描述肿瘤的具体位置(如位于横结肠右侧、中部或左侧),并标明其大小(通常以厘米计)。例如,报告可能写明“横结肠中段见一约4×3cm肿块”。
2.肿瘤的形态与边界
报告可能提到肿瘤的密度(如软组织密度)以及边界是否清晰。如果边界模糊,可能提示肿瘤侵袭了周围组织。报告可能会评估肠壁的增厚情况,是否呈不规则形态。
3.肠腔变化
需要注意是否有肠腔狭窄或完全阻塞的描述。例如,报告可能提到“肠腔显著狭窄伴粪便积聚”,这提示可能有梗阻。
4.淋巴结受累情况
横结肠癌如果发生淋巴结转移,CT上会显示附近区域的淋巴结增大。例如,报告可能描述为“肠系膜根部见多发淋巴结影,最大直径1.5cm”。超过1cm的淋巴结一般考虑为异常,需要进一步鉴别。
5.远处转移评估
报告会检查肝脏、肺部、腹膜等器官,寻找是否有远处转移。常见描述包括“肝右叶见多发低密度影,考虑转移灶”或“未见明显肺内转移病灶”。
6.其他征象
报告可能会提到周围脂肪间隙是否消失,这反映肿瘤是否侵袭周围组织。还需注意是否有腹水或肠管扩张,这些可能提示晚期或严重的病变。
应仔细阅读CT报告中的每一部分信息,结合患者临床症状进行综合分析,并在必要时尽早采取针对性的治疗措施。