美时玉可长期服用吗

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:美时玉(阿法骨化醇)是一种维生素D的活性代谢物,主要用于治疗骨质疏松、甲状旁腺功能减退以及慢性肾功能不全引起的低钙血症。可以长期服用,但需在医生指导下定期监测钙和磷水平,以避免潜在的不良反应。

1.美时玉的作用机制:该药通过促进小肠对钙的吸收、减少骨钙流失以及调节甲状旁腺激素分泌,帮助改善低钙血症和骨密度。

2.长期使用的适应症:主要适用于治疗由于维生素D代谢障碍导致的低钙血症,例如慢性肾病、手术后甲状旁腺功能减退或抗癫痫药物相关骨软化等病症。这些疾病通常需要长期稳定的治疗,美时玉能够为患者提供良好的维持作用。

3.潜在风险及注意事项:

高钙血症:长期服用美时玉可能导致血清钙过高,表现为头痛、恶心、食欲下降及便秘等症状。

软组织钙化:持续高钙血症可能引起血管及其他软组织钙化,增加心血管并发症的风险。

肾功能受损:长期用药须与液体摄入量、钙补充剂的使用平衡,否则可能加重肾脏负担。

需要与其他药物慎重搭配,如含镁制剂、强效利尿剂或降钙素类药物,以防相互作用引起不良反应。

4.用药期间的监测:

定期监测血清钙、磷水平以及甲状旁腺激素浓度。

根据检测结果调整剂量,以达到安全有效的治疗目标。

每半年到一年进行骨密度检查,评估骨骼健康状态。

是否可以长期服用美时玉取决于患者的具体病情和身体状况,需要权衡其潜在益处与风险,并在专业医疗人员指导下合理使用。

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