刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食相关因素
膳食纤维摄入不足:膳食纤维对促进肠蠕动和粪便形成至关重要。如果长期摄入过少,可能导致排便困难。世界卫生组织建议成年人每天摄入20-35克膳食纤维。
水分摄入不足:水分是软化粪便的重要因素,缺乏足够的水分会使粪便干结,从而难以排出。
2.生活方式因素
缺乏运动:规律运动可以帮助刺激肠胃蠕动,久坐不动的人往往更容易发生排便问题。
排便习惯改变:忽视便意或刻意延迟排便会导致肠道对信号敏感性下降,增加便秘风险。
3.心理因素
精神压力或焦虑:情绪紧张可能通过神经系统影响肠道蠕动,诱发功能性便秘。
压力性行为改变:如工作时间变动导致排便规律被打乱,也可能间接引起问题。
4.药物作用
部分药物可能抑制肠道活动,例如阿片类止痛药、抗抑郁药、抗胆碱能药物等,这些药物会减缓肠道蠕动。
铁剂补充治疗中的副作用也可能表现为便秘。
5.肠道或全身性疾病
肠梗阻:由肿瘤、炎症或其他机械性障碍引起,会严重影响排便。
代谢或内分泌异常:如甲状腺功能减退可能降低胃肠道的动力。
神经系统疾病:帕金森病、多发性硬化等可能干扰肠道正常功能。
功能性便秘:这种情况常见于肠道本身没有结构性异常,但蠕动或排空功能减弱。
6.其他特殊情况
怀孕期间:由于激素变化、子宫增大压迫肠道等因素,部分孕妇可能出现便秘。
老年人:随年龄增长,肠道对刺激敏感度下降,同时饮食与活动减少也是常见诱因。
如果长时间无法正常排便,应及时就医明确诊断,并在专业指导下通过调整饮食、运动、药物或必要时进行进一步检查与治疗。
