发布于:2025-01-02
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
马齿苋是一种药食同源的植物,其功效主要集中在清热解毒、凉血止血、止痢以及辅助调节血糖血脂等方面。作为中药材,马齿苋在中医临床中常用于热毒血痢、痈肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫咬伤及便血、痔血等症。现代研究亦证实其含有多种生物活性成分,但需在辨证基础上合理使用。
1、清热解毒:马齿苋性寒,归肝、大肠经,能清解热毒。对于热毒壅盛所致的疮疡肿痛、湿疹渗出,可用新鲜马齿苋捣烂外敷或煎汤内服。其清热作用在《本草纲目》等经典本草著作中已有记载,现代临床亦用于辅助处理轻度皮肤感染。
2、凉血止痢:马齿苋是治疗热毒血痢的常用药。针对大便脓血、里急后重等表现,中医常配伍其他药物使用。一项由中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(2020年)指出,马齿苋可用于湿热痢疾的辅助治疗,但需辨证属热毒证型者。
3、止血作用:马齿苋能凉血止血,适用于血热妄行导致的便血、痔血及功能性子宫出血。对于病情稳定者,可配合其他凉血止血药使用;若出血量大或持续不止,须及时就医,不可单靠此药。
4、辅助调节血糖:部分小规模临床观察提示,马齿苋提取物可能对2型糖尿病患者的空腹血糖有辅助降低趋势。一项发表于《中国实验方剂学杂志》2018年的动物实验显示,马齿苋多糖可改善糖尿病模型大鼠的糖耐量。但该结论尚未成为临床常规推荐,不能替代降糖药物。
5、辅助调节血脂:有研究提示马齿苋中的ω-3脂肪酸及黄酮类成分可能有助于降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白。上述《中国实验方剂学杂志》2018年研究亦观察到类似趋势。血脂异常者仍需以生活方式干预和规范治疗为主,马齿苋仅作为膳食补充。
6、抗菌与抗炎:体外实验表明,马齿苋醇提物对痢疾杆菌、大肠埃希菌等有一定抑制作用。该结论来自《中国中药杂志》2016年的一项体外研究,但体外结果不能直接等同于人体内疗效,不可用于自行治疗细菌感染。
7、促进伤口愈合:马齿苋外敷在民间用于小面积浅表伤口,可能与其抗炎和收敛作用有关。对于清洁后的轻度擦伤,可将新鲜马齿苋洗净捣烂外敷;若伤口较深、污染重或已化脓,须由医生处理。
马齿苋性寒,脾胃虚寒者不宜久服;孕妇慎用。其功效多基于中医辨证和初步研究,不能替代标准医疗。出现高热、脓血便、持续出血或血糖血脂显著异常时,应优先就诊,由医生判断是否适合配合使用马齿苋。
不能替代降糖药。部分动物实验提示马齿苋多糖可能辅助改善糖耐量,但人体证据不足,糖尿病患者仍需以规范治疗为主。
马齿苋可以治疗痢疾吗?可用于热毒血痢的辅助治疗。中医辨证属湿热或热毒证型时,可在医生指导下配伍使用;细菌性痢疾仍需抗感染治疗。
马齿苋外敷能治湿疹吗?对轻度热毒型湿疹有辅助缓解作用。新鲜马齿苋捣烂外敷可减轻红肿渗出,但大面积或渗液严重者需就医,不可自行长期外敷。
脾胃虚寒的人能吃马齿苋吗?不宜多吃。马齿苋性寒,脾胃虚寒者食用后可能加重腹痛、腹泻,如需使用应咨询中医师并配伍温性药物。
马齿苋能降血脂吗?有辅助调节趋势。体外和动物研究提示其成分可能影响血脂,但人体证据有限,血脂异常者应以饮食运动和规范降脂治疗为主。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·痢疾. 2020.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 中国医药科技出版社.
[3] 李时珍. 本草纲目(校点本). 人民卫生出版社.
[4] 张某某等. 马齿苋多糖对糖尿病模型大鼠糖耐量的影响. 中国实验方剂学杂志, 2018.
[5] 王某某等. 马齿苋醇提物体外抗菌作用研究. 中国中药杂志, 2016.
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