发布于:2025-01-14
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
伊可新不能预防和治疗儿童近视。伊可新为维生素A与维生素D复方制剂,用于预防和治疗维生素A、维生素D缺乏症,其说明书中并无近视相关适应症,近视的发生发展与维生素A、维生素D缺乏之间不存在已确立的因果关系。
1、近视的成因:近视主要由眼轴过长或角膜、晶状体屈光力过强导致,遗传因素与环境因素共同参与,其中持续近距离用眼时间过长、户外活动时间不足是公认的环境危险因素。维生素A参与视网膜感光物质合成,缺乏时可引起夜盲症与干眼症,但作用环节在感光与上皮维持,与眼轴增长机制无关。
2、维生素D与近视的研究现状:部分观察性研究提示血清维生素D水平与屈光状态存在关联,但关联不等于因果,补充维生素D能否延缓近视进展,现有证据尚不足以支持将其作为近视防控手段。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出的防控措施包括增加日间户外活动、减少持续近距离用眼、规范视力筛查与科学矫正,未将维生素A或维生素D补充列为近视防控措施。
3、适用人群与剂量边界:伊可新适用于维生素A、维生素D缺乏的预防与治疗,具体是否缺乏需结合膳食史、临床表现及必要时的实验室检查判断,补充剂量与疗程应由儿科或儿童保健科医师确定,长期超量服用可致维生素A或维生素D蓄积中毒。
4、儿童近视防控的可操作措施:每日保证2小时以上日间户外活动;读写时眼睛与书本保持约33厘米距离,连续用眼30至40分钟后休息远眺;每学期至少进行1次视力检查,已确诊近视者每3至6个月复查屈光度与眼轴;确诊近视后应在眼科医师指导下选择框架眼镜、角膜塑形镜等矫正方式,并定期评估。
5、数据参考:国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。该数据表明近视防控重点在于行为干预与早期筛查,而非补充维生素类制剂。
伊可新针对的是维生素A、维生素D缺乏,近视防控依靠户外活动、用眼习惯与定期眼科检查。将伊可新用于近视预防或治疗缺乏适应症依据,若儿童同时存在维生素缺乏与近视,应分别由相应专科医师评估处理。家长不应自行以伊可新替代近视防控措施,也不应因担心近视而超量补充。
否。伊可新为维生素A、维生素D复方制剂,说明书适应症为相应维生素缺乏症,不含近视治疗适应症,不能替代近视矫正与防控手段。
儿童近视需要补充维生素A或维生素D吗?视个体情况而定。若膳食摄入不足或经检查提示缺乏,可在医师指导下补充;若不存在缺乏,补充并不能改善屈光状态。
儿童近视防控最有效的措施是什么?每日2小时以上日间户外活动、控制持续近距离用眼时间、定期视力与屈光检查,确诊后规范矫正,这些措施有明确证据支持。
伊可新长期服用有风险吗?是。长期超量服用可致维生素A或维生素D蓄积中毒,出现头痛、恶心、食欲下降等表现,应在医师指导下确定剂量与疗程。
发现儿童视力下降应就诊哪个科室?应就诊眼科或儿童眼科,进行散瞳验光等检查明确是否为近视及程度,避免自行判断或自行补充维生素制剂。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 2020年中国儿童青少年近视率监测数据. 2021.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治相关专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志.
[4] 伊可新(维生素AD滴剂)药品说明书. 国家药品监督管理局.
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