耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病史采集:患者的病史对于确定神经问题的可能原因非常重要,尤其是腰痛、腿痛或麻木的初始时间及诱因。
2.直腿抬高试验:此测试通过将腿慢慢抬起,观察疼痛是否增加以评估坐骨神经受压情况。通常在30度到70度之间时,若诱发疼痛提示可能存在神经根受压。
3.肌力测试:评估下肢特定肌肉群的力量,这可以帮助定位可能受影响的神经根。例如,髋屈肌无力可能与L2-L3神经根有关。
4.感觉测试:使用棉签或针刺轻触皮肤,判断患者是否有感觉异常区域,这些区域常与特定的神经根相对应。
5.反射检查:膝反射和踝反射检查有助于评估L3-L4和S1-S2神经根的功能状态。
6.步态分析:观察患者行走姿势和脚步模式,以识别因神经问题导致的步态异常,如下垂足症状可能与L5神经根病变有关。
7.影像学检查:必要时可进行MRI或CT扫描,以更清楚地查看脊柱结构变化和神经受压情况。
这些检查项目旨在评估腰椎和下肢神经的健康状态,从而指导进一步的诊断和治疗方案。准确的检查结果有助于确保患者得到适当的护理和治疗。