发布于:2025-01-15
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
高血压的规范管理以生活方式干预和必要时的药物治疗为核心,穴位刺激可作为辅助手段缓解部分伴随症状,但不可替代降压药物,也不能作为根治手段。
1、穴位定位与操作:中医临床常用于辅助调理血压相关症状的穴位包括太冲、曲池、足三里、涌泉、风池。太冲位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处;曲池位于屈肘成直角时肘横纹外侧端;足三里位于外膝眼下三寸、胫骨前缘外一横指;涌泉位于足底前部凹陷处;风池位于枕骨之下、胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处。每穴以拇指指腹按压,力度以局部酸胀为度,每次每穴按压约1分钟,每日可操作1至2次。操作前应修剪指甲,皮肤破损或局部感染时暂停。
2、适用条件与限度:穴位按压适用于血压控制相对稳定、伴随头痛头晕或失眠等症状的人群。血压剧烈波动、收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱时,不宜自行按压,应尽快就医。穴位刺激不能替代降压药物,正在服药者不可因按压穴位而自行减药或停药。
3、证据与数据:中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%,控制率仅为16.8%左右。该指南强调,生活方式干预和药物治疗是血压管理的基石,中医针灸等辅助疗法可在专业机构中作为综合干预的一部分,但缺乏足够证据支持其单独降压效果。世界卫生组织2023年发布的全球高血压报告显示,全球约三分之一的成年人患有高血压,其中近半数不知晓自身病情。
4、风险提示:部分穴位如风池、涌泉位置邻近重要结构,自行用力按压可能引起不适。孕妇、严重心脑血管疾病患者、凝血功能异常者,应在专业人员指导下决定是否进行穴位操作。任何穴位操作均不应导致皮肤破损或剧烈疼痛。
5、就医建议:首次发现血压升高,应到心血管内科就诊,完成血压监测和必要的实验室检查,明确诊断并制定个体化方案。已在治疗者若血压持续不达标或出现新的症状,应及时复诊调整方案,而不是自行增加穴位按压频次。
穴位刺激在高血压管理中仅起辅助作用,规范用药与生活方式调整才是控制血压的关键,任何辅助手段都不能替代专业诊疗。
否。穴位按压不能替代降压药物,正在服药者不可自行减药或停药,血压管理应以规范诊疗为基础。
高血压患者每天按压穴位几次比较合适?血压控制稳定者每日可操作1至2次,每次每穴约1分钟;血压剧烈波动时应暂停并尽快就医。
哪些高血压人群不适合自行按压穴位?血压超过180/110毫米汞柱者、孕妇、严重心脑血管疾病患者及凝血功能异常者,不宜自行按压,应咨询专业人员。
高血压没有症状还需要治疗吗?是。多数高血压患者早期无明显症状,但长期血压升高仍会损害心脑肾,需按医嘱治疗并定期监测。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 世界卫生组织. 全球高血压报告. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.
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