张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石的移动及摩擦:当肾结石通过输尿管、膀胱再到尿道时,因其表面粗糙或棱角分明,它会对尿路的内壁造成摩擦或刮擦。这种机械刺激可能引发刺痛感,尤其是在结石较大或形状不规则时表现更为明显。
2.尿流压力增加与尿道受刺激:小的肾结石通常随尿液流动排出,但它们可能在尿道狭窄处停留片刻。当结石通过狭窄部位时,尿流受到阻力影响,局部压力增高,加重黏膜损伤,从而产生尿道口刺感。
3.继发感染的作用:肾结石在移动过程中容易诱发尿路感染。若伴随炎症,尿液中的细菌和毒素会进一步刺激尿道末端黏膜,加剧疼痛和刺感。
4.尿液的化学性质变化:结石患者往往存在尿液pH改变或盐类沉积过多的情况,尿液中高浓度的晶体颗粒也可能对尿道口敏感区域产生直接刺激。
5.神经敏感性增强:尿道末端布满丰富的感觉神经,当结石通过时,这些神经末梢可能被激活,引起刺痛或灼热感,特别是在排尿过程中更为突出。
肾结石导致尿道口刺感的发生机制复杂,涉及机械损伤、感染、化学刺激等多方面因素。建议及时进行评估和治疗,以避免病情恶化或并发症形成。
