张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体外碎石治疗利用高频冲击波将结石击碎,帮助其通过尿液自行排出。由于冲击波的作用方式,碎石的大小和数量并不均一。部分较大的碎片可能未被完全排出,从而停留在输尿管或膀胱内。
2.碎石残留的概率与多个因素相关,包括结石的原始大小、位置以及患者的个体条件。例如,直径超过2厘米的结石更容易产生较大的碎片,而输尿管末端区域的解剖特点可能增加碎片滞留的可能性。
3.未能及时排出的碎片可能再次聚集形成新一轮结石,或者引起局部感染、尿路梗阻等并发症。根据临床统计,约20%-30%的患者在接受ESWL后仍会检测到影像学显示的残余结石。
4.为了降低碎片残留的风险,医生通常会在手术前评估结石的性质和患者的生理状况,并在术后建议多饮水、适当运动以促进碎石排出。如果发现有大块碎片滞留或出现明显不适,则可能需要追加其他治疗,如腔内取石术。
治疗后应密切关注自身症状变化,并定期复查影像学检查以确定是否存在残留碎石或并发症风险。